Những nỗ lực và tâm huyết vì người bệnh của đội ngũ y bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên đã cứu sống bệnh nhân suy hô hấp tuần hoàn, suy đa tạng tràn dịch đa màng/ sơ gan rượu, suy kiệt đe dọa tính mạng.
Ngày 20/9/2024, khoa Cấp cứu – Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên tiếp nhận bệnh nhân N V T (67 tuổi, xã Tân Bình- Đầm Hà- Quảng Ninh) trong tình trạng khó thở nhiều, bệnh nhân này có tiền sử suy tim, xơ gan rượu, trước đó bệnh nhân đã điều trị tại cơ sở y tế. Ngay sau khi tiếp nhận các bác sĩ đơn nguyên cấp cứu lưu đã nhanh chóng xử trí cho bệnh nhân. Đồng thời chuyển bệnh nhân sang khoa Cấp cứu- hồi sức tích cức- chống độc để cấp cứu, xử trí tiếp.
Tại đây khoa tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng lơ mơ, kích thích vật vã, môi, chi tím nhiều, vã mồ hôi, khó thở nhanh nông, tim nhịp nhanh không đều, phổi thông khí phế nang kém (mạch nhanh 150 lần/phút, huyết áp 90/60 mmHg, nhịp thở khoảng 26 lần/phút, SPO2 70%) , hội chứng 3 giảm 2 phổi. Kết quả các chỉ số đều ở mức báo động, khí máu: toan chuyển hóa nặng, tràn dịch đa màng, suy thận, suy gan, suy tim EF 27%, viêm phổi, dịch màng phổi, dịch màng tim, dịch ổ bụng.
Trước tình hình đó, các y, bác sĩ tại khoa xác định đây là ca lâm sàng rất nặng, đe dọa tử vong rất cao. Hội chẩn khẩn trương giữa Ban giám đốc cùng hội chẩn qua Telehealth bác sĩ tuyến trên hỗ trợ chuyên môn.
Ngay sau đó, các y, bác sĩ đã khẩn trương: Đặt ống nội khí quản, an thần, thở máy, catheter tĩnh mạch trung tâm, vận mạch liều cao, kháng sinh phối hợp, lợi tiểu, chọc hút dịch màng phổi, theo dõi nước tiểu nhưng trong vòng 20 giờ không thấy có nước tiểu. Nguy cơ tử vong càng gần hơn, không có chuyển biến, các bác sĩ tiếp tục cân não với phương châm còn nước còn tát. Quyết định đưa ra phương án lọc máu thận cấp cứu.
Với sự quyết tâm, khẩn trương, tích cực, chuyên nghiệp, tận dụng từng giây từng phút để giành lại sự sống cho người bệnh và điều kỳ diệu ấy đã xảy ra. Sau 3 giờ lọc máu cấp cứu bệnh nhân đã có nước tiểu trở lại.
Các bác sĩ tếp tục tích cực bám sát và theo dõi từng chi tiết diễn biến nhỏ của bệnh nhân, cùng phác đồ điều trị tích cực. Những ngày tiếp theo bệnh nhân đã tiểu tốt qua sonde, huyết động dần ổn định, bỏ vận mạch và được cai thở máy sau 4 ngày.
Hiện tại ngày 27/9 (sau 7 ngày) điều trị sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, thở oxy kính, ăn bằng đường miệng, nói chuyện tốt.
Bác sĩ Nguyễn Thị Việt- – Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc- TTYT Tiên Yên cho biết: Bệnh nhân T bị suy hô hấp tuần hoàn, suy đa tạng cùng các bệnh liên quan là tình trạng bệnh lý rất nặng, diễn biến cấp tính, tử vong cao nếu không được cấp cứu, điều trị kịp thời. Nhờ sự sự cố gắng của bệnh nhân và sự quyết tâm của đội ngũ y, bác sĩ tại khoa mà kỳ tích đã xảy ra với bệnh nhân, mang lại sự sống cũng như niềm vui của bệnh nhân và các bác sĩ nơi đây.
Cao Nhung, TTYT Tiên Yên
