Ngày 14/6/2023 vừa qua, Khoa Cấp cứu- Hồi sức tích cực- Chống độc- Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên đã tiếp nhận bệnh nhân S A N (80 tuổi), trú tại thị trấn Tiên Yên- Quảng Ninh vào viện trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp nặng, glasgow 9 điểm, phù 2 chi dưới, môi chi tím, ngực bụng bên phải có mảng bầm tím rộng do ngã, khó thở vừa liên tục, huyết áp lúc vào cao dao động từ 190/100mmHg- 240/160 mmHg, SPO2: 82%, phổi thông khí phế nang rất kém, hội chứng 3 giảm 2 phổi. Theo gia đình kể lại bệnh nhân bị ngã không rõ thời gian và tư thế, trước đây bệnh nhân bị tai biến mạch máu não đã phẫu thuật, tăng huyết áp, đái tháo đường nhưng dùng thuốc không đều.
Sau khi thăm khám xong các bác sĩ tiên lượng bệnh nhân bị suy hô hấp nặng- chấn thương ngực- tràn dịch đa màng- viêm phổi. Chỉ định làm cận lâm sàng. Kết quả CT Phổi: tổn thương viêm phổi, tràn dịch màng phổi 2 bên số lượng nhiều, gãy xương sườn 6,7,8,9 phải. CT Sọ não: Giãn não thất bên, khuyết sọ cũ bên trái. Siêu âm tim: Tràn dịch màng ngoài tim. Xét nghiệm máu: Chức năng thận tăng.
Trước tình hình đó các bác sĩ tại khoa Cấp cứu- Hồi sức tích cực- Chống độc đã khẩn trương hội chẩn lãnh đạo: Xác định đây là ca lâm sàng rất nặng suy hô hấp nặng- chấn thương ngực- gãy xương sườn- tràn dịch đa màng- viêm phổi- suy thận- suy tim- tăng huyết áp- đái tháo đường, nguy cơ tử vong cao.
Các bác sĩ đã nhanh chóng xử trí theo hướng: Hồi sức tích cực, hỗ trợ đường thở, chọc hút dịch màng phổi, hạ áp, kiểm soát đường huyết, trợ tim, lợi tiểu, nuôi dưỡng tĩnh mạch qua catheter trung tâm, nuôi ăn qua sonde, theo dõi nước tiểu hàng ngày qua sonde tiểu lưu. Với phương pháp điều trị trên bệnh nhân đã từng giờ có chuyển biến.
Với sự quyết tâm, khẩn trương, tích cực, chuyên nghiệp, sự chăm sóc tận tình, chu đáo của y bác sĩ tại khoa Cấp cứu- Hồi sức tích cực- Chống độc đã tận dụng từng giây từng phút để giành lại sự sống cho bệnh nhân. Sau 15 ngày điều trị tại khoa bệnh nhân đã được cải thiện, bệnh nhân đã tập ăn bằng miệng, bỏ sonde. Xét nghiệm chức năng thận trở về bình thường, dịch phổi giảm, tinh thần tỉnh táo.
Bệnh nhân dự kiến sẽ được ra viện trong 1 vài ngày tới trong niềm vui của gia đình cũng như niềm vui của các y, bác sĩ nơi đây.
Bác sĩ Nguyễn Thị Việt- Phụ trách khoa Cấp cứu- Hồi sức tích cực- Chống độc thăm khám lại bệnh nhân
Được biết, trong thời gian gần đây, khoa Cấp cứu- Hồi sức tích cực- Chống độc- Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên tiếp nhận rất nhiều trường hợp bệnh nhân suy hô hấp nặng và các bệnh liên quan đến tim mạch, nhất là các bệnh nhân có tiền sử tai biến. Tại đây các y bác sĩ đã thực hiện tốt cấp cứu hồi sức, sử dụng các kỹ thuật can thiệp và cứu sống rất nhiều bệnh nhân suy hô hấp trở lại với cuộc sống hàng ngày. Chính vì vậy người dân khi thấy có các dấu hiệu liên quan đến hô hấp, tim mạch, tai biến… hãy đến Trung tâm Y tế để được thăm khám và có những can thiệp kịp thời tránh để di chứng đáng tiếc về sau.
Cao Nhung, TTYT Tiên Yên
